Rotura de los tendones de los glúteos
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1. ¿Toda rotura del tendón glúteo necesita cirugía?
No necesariamente. Las roturas parciales pequeñas o de bajo grado, especialmente en pacientes mayores con menor demanda funcional, pueden tratarse de forma conservadora con fisioterapia, modificación de actividades y, en ocasiones, infiltraciones. La cirugía se reserva principalmente para roturas completas o parciales extensas que provocan debilidad significativa, cojera persistente o dolor incapacitante que no responde al tratamiento conservador.
2. ¿Qué papel tiene el tratamiento conservador en una rotura parcial?
En roturas parciales, el tratamiento conservador busca fortalecer la musculatura glútea remanente para compensar la pérdida de función del tendón dañado, mediante un programa progresivo de fisioterapia, así como modificar las actividades que sobrecargan la zona. En muchos casos esto permite controlar el dolor y mejorar la función sin necesidad de cirugía, aunque la decisión depende del grado de la rotura y de la respuesta del paciente.
3. ¿Qué ocurre si una rotura completa no se trata?
Si una rotura completa del tendón glúteo no se trata, la musculatura afectada puede atrofiarse progresivamente y el tejido retraerse, lo que dificulta cada vez más una reparación quirúrgica exitosa con el paso del tiempo. Además, la cojera y la debilidad de cadera tienden a mantenerse o empeorar, afectando de forma significativa a la marcha y a la calidad de vida del paciente a largo plazo.