Técnicas quirúrgicas
Tipos de operaciones para las microfacturas enriquecidas
1. ¿En qué consiste la técnica de microfracturas enriquecidas?
La técnica se basa en los mismos principios que las microfracturas convencionales: se realizan perforaciones en el hueso para hacer aflorar las células mesenquimales que van a reparar el cartílago. La diferencia fundamental es que, tras las perforaciones, se recubre la zona lesional con un gel biológico o una matriz especial que actúa como andamiaje. Esta estructura retiene el coágulo con las células reparadoras en el lugar exacto donde se necesitan, evitando que se dispersen por la articulación.
En nuestra institución llevamos años utilizando esta técnica con excelentes resultados, ya que proporciona un tejido de mejor calidad histológica (tisular) y mecánica que el fibrocartílago obtenido con las microfracturas tradicionales. La calidad histológica indica cómo está organizado y compuesto un tejido cuando se analiza al microscopio. En el cartílago, permite valorar si el tejido reparado se parece al cartílago sano y si puede resistir adecuadamente las cargas.
2. ¿Cuáles son las ventajas de las microfracturas enriquecidas frente a las convencionales?
- Se realiza en un único tiempo quirúrgico, sin necesidad de una segunda intervención.
- Riesgo muy bajo de hemartrosis (acumulación de sangre en la articulación).
- Protección y estabilización del coágulo en la zona lesionada.
- No requiere extraer cartílago de otra zona de la rodilla, por lo que no genera morbilidad en el sitio donante.
3. ¿Qué materiales se utilizan como matriz?
Existen diferentes productos disponibles para esta técnica. Entre los más utilizados en nuestra institución se encuentran el BioCartilage, el BST-CarGel y el Cartifill. Cada uno tiene características particulares en cuanto a composición y forma de aplicación, aunque todos comparten el objetivo de mejorar la retención y viabilidad de las células reparadoras.
BST CarGel®
Fuente: Arthrex
Reparación del cartílago con BioCartilage para rodilla de Arthrex
Fuente: Arthrex
4. ¿Qué resultados se obtienen con las microfracturas enriquecidas?
Los resultados son claramente superiores a los de las microfracturas clásicas en términos de calidad histológica del tejido obtenido, estabilidad a largo plazo y satisfacción del paciente. Es especialmente útil en lesiones de tamaño pequeño-medio en pacientes jóvenes y activos.
Vídeos
BST CarGel®
Fuente: Arthrex
Reparación del cartílago con BioCartilage para rodilla de Arthrex
Fuente: Arthrex
Documentos
BST CarGel®