Síndrome facetario
1. ¿Qué es el síndrome facetario?
El síndrome facetario es un cuadro de dolor originado en las articulaciones facetarias, las pequeñas articulaciones situadas en la parte posterior de la columna que conectan una vértebra con la siguiente y permiten los movimientos de flexión, extensión y rotación.
2. ¿Qué características tiene el dolor del síndrome facetario?
Suele ser un dolor localizado, que puede irradiar de forma difusa a la zona glútea o el muslo sin seguir el trayecto exacto de un nervio, y que típicamente empeora con la extensión de la espalda y mejora al flexionar el tronco hacia delante.
3. ¿Cómo se diferencia el dolor facetario del dolor discal?
Mientras que el dolor de origen discal suele empeorar al flexionar el tronco hacia delante o al estar sentado, el dolor facetario tiende a empeorar con la extensión y las rotaciones de la espalda, lo que ayuda a orientar el diagnóstico junto con otras pruebas.
4. ¿Cómo se confirma que el dolor procede de las articulaciones facetarias?
El diagnóstico se puede confirmar mediante un bloqueo diagnóstico guiado por imagen, en el que se infiltra un anestésico local en la articulación sospechosa: si el dolor desaparece de forma temporal, se confirma su origen facetario.
5. ¿Qué tratamientos existen para el síndrome facetario?
El tratamiento inicial combina fisioterapia, ejercicio de movilidad y estabilización, y antiinflamatorios si son necesarios; en casos persistentes se puede recurrir a infiltraciones facetarias o a técnicas de radiofrecuencia para reducir el dolor de forma más duradera.