Síndrome facetario (artrosis de articulaciones facetarias)
1. ¿Qué son las articulaciones facetarias y por qué se desgastan?
Las articulaciones facetarias son las pequeñas articulaciones situadas en la parte posterior de cada vértebra que permiten y limitan el movimiento entre ellas. Al igual que otras articulaciones del cuerpo, con el paso de los años y la carga repetida su cartílago se desgasta, dando lugar al síndrome facetario.
2. ¿Qué tipo de dolor produce el síndrome facetario?
Suele causar dolor localizado en la zona lumbar o cervical, que empeora con la extensión de la espalda (por ejemplo, al estar de pie mucho tiempo) y mejora al flexionar el tronco hacia delante. A menudo no irradia a las extremidades, a diferencia del dolor de origen discal.
3 ¿Cómo se diagnostica el dolor de origen facetario?
Además de la exploración clínica y las pruebas de imagen, el diagnóstico se puede confirmar mediante un bloqueo diagnóstico, que consiste en infiltrar un anestésico local en la articulación sospechosa: si el dolor desaparece temporalmente, se confirma su origen facetario.
4. ¿Qué tratamientos existen para el síndrome facetario?
El abordaje inicial combina fisioterapia, ejercicio de movilidad y fortalecimiento, y antiinflamatorios si son necesarios. Cuando el dolor persiste, se puede recurrir a infiltraciones facetarias o a técnicas de radiofrecuencia que interrumpen temporalmente la transmisión del dolor.
5. ¿Se puede prevenir el desgaste de las articulaciones facetarias?
No se puede evitar por completo, ya que forma parte del envejecimiento natural de la columna, pero mantener una buena postura, fortalecer la musculatura estabilizadora del tronco y evitar el sobrepeso reduce la carga sobre estas articulaciones y puede retrasar su deterioro.