Técnicas quirúrgicas
Tipos de operaciones para la artroscopia de cadera
1. ¿Cómo está formada la articulación de la cadera?
La cadera es una articulación de tipo esférula-cavidad: la cabeza del fémur —de forma esférica— se aloja en el acetábulo, una cavidad ubicada en el hueso ilíaco. El fondo del acetábulo y la cabeza femoral están conectados por el ligamento redondo. Sobre el borde libre del acetábulo existe un fibrocartílago denominado labrum acetabular, que amplía la superficie de contacto, mejora la estabilidad y actúa como sello de la articulación.
2. ¿Cuáles son las indicaciones más frecuentes de la artroscopia de cadera?
Las indicaciones más habituales en la actualidad son:
- Lesiones del labrum acetabular: desgarros o desprendimientos del fibrocartílago que bordea el acetábulo.
- Síndrome de choque femoroacetabular (impingement): contacto óseo anormal entre el cuello femoral y el reborde acetabular.
- Lesiones del cartílago articular de la cadera.
- Cuerpos libres intraarticulares y otras patologías del espacio articular.
3. ¿En qué consiste el procedimiento de la artroscopia de cadera?
La artroscopia de cadera se realiza bajo anestesia epidural o general. Durante la intervención, se ejerce una tracción controlada sobre el miembro inferior mediante una mesa ortopédica especializada, lo que distrae la articulación y facilita la entrada del instrumental sin dañar las estructuras. A través de dos o tres pequeñas incisiones se introducen la óptica y las pinzas quirúrgicas, permitiendo visualizar y tratar las lesiones detectadas.
4. ¿Cuáles son las ventajas de la artroscopia de cadera frente a la cirugía abierta?
- Incisiones mínimas: cicatrices muy pequeñas y menor daño muscular.
- Menor dolor postoperatorio y necesidad reducida de analgesia.
- Recuperación más rápida y menor tiempo de hospitalización.
- Menor riesgo de complicaciones respecto a la cirugía abierta de cadera.
- Diagnóstico visual directo de las lesiones intraarticulares.
5. ¿Cómo es la recuperación tras una artroscopia de cadera?
El postoperatorio depende del tipo de lesión tratada. En general, los pacientes comienzan la movilización pasiva y la marcha con muletas en los primeros días tras la cirugía. La carga progresiva sobre la cadera se introduce de forma gradual. La rehabilitación guiada por fisioterapeuta es fundamental para optimizar el resultado y prevenir rigideces. El retorno a la actividad deportiva suele ser posible entre los 3 y 6 meses según el tipo de lesión reparada.
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Artroscopia de Cadera
Fuente: Arthrex